Telemedicina y teleconsulta en México: guía 2026 para doctores y pacientes
Qué es la telemedicina, en qué se diferencia de la teleconsulta, qué exige la Ley General de Salud desde la reforma de 2026, qué servicios se pueden ofrecer a distancia y de qué depende su precio.
La telemedicina dejó de ser una solución de emergencia: desde el 15 de enero de 2026, la Ley General de Salud tiene un capítulo dedicado a la salud digital que define la telesalud y fija las condiciones mínimas que deben cumplir los servicios de salud a distancia. En esta guía explicamos, con fuentes oficiales, qué es la telemedicina, en qué se diferencia de la teleconsulta, qué dice la ley en México, qué servicios se pueden ofrecer a distancia, de qué depende el precio de una teleconsulta y cómo empezar en tu consultorio.
Resumen rápido
- La telemedicina es el uso de tecnologías de la información para prestar servicios médicos a distancia; la teleconsulta es uno de esos servicios: la consulta entre médico y paciente por videollamada, llamada o mensajes.
- La reforma a la Ley General de Salud publicada en el DOF el 15 de enero de 2026 (artículos 71 Bis a 71 Octies) exige que los servicios de telesalud usen sistemas seguros, obtengan consentimiento informado y documenten cada atención.
- Una teleconsulta se documenta en el expediente clínico igual que una presencial (NOM-004-SSA3-2012) y los datos de salud son datos personales sensibles (LFPDPPP 2025).
- En México, 104.9 millones de personas de 6 años y más usan internet (86.1 %), según la ENDUTIH 2025 del INEGI.
¿Qué es la telemedicina?
La telemedicina es la prestación de servicios médicos a distancia mediante tecnologías de la información y la comunicación: videollamadas, llamadas, mensajería, plataformas web o dispositivos que envían datos clínicos.
La Ley General de Salud la ubica dentro de un concepto más amplio, la salud digital, que el artículo 71 Bis define como "la aplicación de las tecnologías de la información y la comunicación en los servicios de salud, como es el caso, entre otros, de la telesalud, la telemedicina, la salud móvil, los registros médicos o de salud electrónicos y dispositivos portátiles".
A su vez, el artículo 71 Sexies define la telesalud como "el uso de tecnologías de la información para ofrecer servicios de salud a distancia centrados en la persona, lo cual puede incluir, entre otros, orientación médica, atención médica, educación en salud o investigación para la salud".
Telemedicina y teleconsulta: ¿cuál es la diferencia?
Los términos se usan como sinónimos, pero no significan lo mismo:
| Término | Qué abarca | Ejemplo |
|---|---|---|
| Telesalud | Todo servicio de salud a distancia, incluida la educación y la investigación | Una campaña de prevención en línea |
| Telemedicina | La atención médica a distancia: diagnóstico, tratamiento y seguimiento | Un endocrinólogo que revisa glucosas enviadas por app |
| Teleconsulta | La consulta entre médico y paciente a distancia | Una videoconsulta de seguimiento de 30 minutos |
En otras palabras, toda teleconsulta es telemedicina, pero no toda la telemedicina es una teleconsulta: también incluye el telemonitoreo o la interconsulta entre médicos.
Tipos de servicios de telemedicina
Los servicios de telemedicina más comunes son:
- Teleconsulta sincrónica (videoconsulta): médico y paciente conversan en tiempo real por videollamada. Es la modalidad más parecida a la consulta presencial y la más usada para seguimiento.
- Teleconsulta asincrónica: el paciente envía fotos, estudios o un cuestionario y el médico responde después. Es útil en dermatología o para revisar resultados de laboratorio.
- Telemonitoreo: seguimiento remoto de datos como glucosa, presión arterial o peso, a veces con dispositivos conectados.
- Teleorientación: orientación médica general para decidir si el paciente necesita acudir a consulta, a urgencias o puede manejarse en casa.
- Teleinterconsulta: un médico consulta a un especialista sobre un caso. La propia ley la menciona entre las finalidades de la salud digital (artículo 71 Ter, fracción IV).
Marco legal de la telemedicina en México
Ley General de Salud: capítulo de Salud Digital (DOF 15-01-2026)
La reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación el 15 de enero de 2026 adicionó el Capítulo VI Bis "Salud Digital" (artículos 71 Bis a 71 Octies). Lo más relevante para quien ofrece teleconsultas es el artículo 71 Septies, que establece que los servicios de telesalud deberán:
- Ser proporcionados por personal designado y capacitado para este fin.
- Utilizar sistemas seguros y confiables que garanticen la confidencialidad, la protección de datos personales, la integridad y la disponibilidad de la información médica.
- Incorporar mecanismos para obtener el consentimiento informado en la prestación de servicios a distancia, garantizando comprensión y voluntariedad.
- Asegurar la adecuada documentación y registro de las atenciones médicas brindadas mediante plataformas digitales.
La ley también encarga a la Secretaría de Salud emitir guías y criterios de atención mediante salud digital, incluida la telemedicina (artículo 71 Quater). Conviene estar al pendiente de esas disposiciones, que complementarán lo que dice la ley.
NOM-004-SSA3-2012: el expediente clínico
La teleconsulta no exime de llevar expediente. La NOM-004-SSA3-2012 permite integrar el expediente por medios electrónicos (numeral 5.12) y establece que debe conservarse por un periodo mínimo de 5 años contados a partir del último acto médico (numeral 5.4). Cada nota de una teleconsulta debe cumplir los mismos requisitos que una nota presencial.
NOM-024-SSA3-2012: sistemas de registro electrónico para la salud
La NOM-024-SSA3-2012 regula los Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud: los objetivos funcionales que deben cumplir para garantizar la interoperabilidad, el procesamiento, el intercambio y la seguridad de la información clínica.
Protección de datos personales (LFPDPPP 2025)
El 20 de marzo de 2025 se publicó en el DOF una nueva Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares. Su artículo 2 considera sensibles los datos que puedan revelar el "estado de salud presente o futuro", y su artículo 8 exige obtener el consentimiento expreso y por escrito del titular para tratarlos, mediante firma autógrafa, firma electrónica o cualquier mecanismo de autenticación que se establezca. En la práctica: necesitas un aviso de privacidad y el consentimiento del paciente antes de recabar su información clínica.
Recetas emitidas tras una teleconsulta
El artículo 29 del Reglamento de Insumos para la Salud establece que la receta médica debe contener impreso el nombre, el domicilio completo y el número de cédula profesional de quien prescribe, así como la fecha y la firma autógrafa del emisor. Antes de enviar recetas en formato digital, verifica con tu asesor legal y con la farmacia cómo se aceptarán, sobre todo en medicamentos que requieren retención de receta o recetario especial (como los antibióticos y los psicotrópicos).
Beneficios de la teleconsulta
Para doctores
- Mayor alcance: puedes atender pacientes de otras ciudades o estados sin que nadie se desplace.
- Seguimientos más ágiles: revisar resultados, ajustar un tratamiento o resolver dudas no siempre requiere exploración física.
- Horarios flexibles: puedes abrir bloques de teleconsulta fuera de tu horario de consultorio.
- Menos inasistencias por traslado: el tráfico o la distancia dejan de ser un motivo para cancelar.
Para pacientes
- Acceso desde cualquier lugar: especialmente valioso en zonas con pocos especialistas o para personas con movilidad reducida.
- Ahorro de tiempo y dinero en traslados, estacionamiento y horas de trabajo.
- Continuidad: es más fácil cumplir con las citas de control cuando no hay que trasladarse.
El acceso tecnológico ya no es la barrera principal: según la ENDUTIH 2025 del INEGI, en México hay 104.9 millones de personas usuarias de internet (86.1 % de la población de 6 años y más); el 88.9 % de la población urbana y el 75.2 % de la rural usan internet, y el 97.3 % de los usuarios se conecta desde un smartphone.
¿Qué especialidades funcionan bien en teleconsulta?
La teleconsulta funciona mejor cuando la consulta depende sobre todo de la entrevista, la revisión de estudios o la observación visual, y peor cuando se requiere exploración física, toma de muestras o procedimientos.
| Especialidad | Usos frecuentes a distancia | Cuándo conviene presencial |
|---|---|---|
| Psicología y psiquiatría | Terapia, seguimiento, ajuste de tratamiento | Crisis o riesgo para el paciente |
| Nutrición | Seguimiento de planes alimenticios y hábitos | Mediciones de composición corporal |
| Dermatología | Revisión de lesiones con buena iluminación, seguimiento de tratamientos | Lesiones que requieren dermatoscopía o biopsia |
| Endocrinología | Control de diabetes o tiroides con estudios recientes | Exploración física o ajustes complejos |
| Medicina general | Orientación, revisión de resultados, seguimiento de crónicos | Síntomas que requieren exploración |
Cada médico debe decidir, con base en su criterio clínico, cuándo una teleconsulta es suficiente y cuándo referir al paciente a consulta presencial o a urgencias.
¿Cuánto cuesta una teleconsulta en México?
No existe un precio oficial ni un tabulador único para la teleconsulta privada: cada médico fija sus honorarios. En la práctica, el precio depende de:
- La especialidad y la experiencia del médico.
- La duración de la consulta (primera vez o seguimiento).
- Lo que incluye: revisión de estudios, plan de tratamiento, mensajes de seguimiento o receta.
- El modelo de cobro: consulta individual, paquetes de sesiones o anticipo al agendar.
Muchos médicos cobran lo mismo por la teleconsulta que por la consulta presencial, porque el tiempo y la responsabilidad clínica son los mismos; otros ofrecen un precio menor para seguimientos breves. Si eres paciente, compara siempre qué incluye el precio, no solo el monto. Si eres médico, publica el precio con claridad antes de que el paciente agende: reduce dudas y cancelaciones.
Herramientas necesarias para la teleconsulta
Para el doctor
- Plataforma de agenda con videollamada: que el paciente pueda agendar en línea y reciba el enlace automáticamente.
- Conexión estable: Google indica que una videollamada en 720p usa hasta 1.7 Mbps de subida y de bajada, y una en 1080p hasta 3.6 Mbps.
- Cámara, micrófono y buena iluminación: la cámara de una laptop reciente suele ser suficiente.
- Expediente clínico electrónico: para documentar cada atención, como exige la ley.
- Aviso de privacidad y formato de consentimiento informado para la atención a distancia.
Para el paciente
- Celular o computadora con cámara y micrófono.
- Conexión a internet estable o, si falla el video, la opción de continuar por llamada.
- Un lugar privado, tranquilo y bien iluminado.
- Estudios recientes y lista de medicamentos a la mano.
Cómo implementar la teleconsulta en tu consultorio
Paso 1: Define qué servicios ofrecerás a distancia
Identifica qué consultas puedes resolver sin exploración física (seguimientos, revisión de estudios, orientación) y cuáles seguirán siendo presenciales.
Paso 2: Configura tu agenda en línea
En EnConsulta puedes crear servicios con modalidad "En línea" o "Ambas". Cuando un paciente agenda una cita en línea, la plataforma genera automáticamente el enlace de Google Meet y lo incluye en la confirmación.
Paso 3: Prepara consentimiento, privacidad y expediente
Actualiza tu aviso de privacidad, prepara un consentimiento informado específico para la atención a distancia y documenta cada teleconsulta en el expediente clínico.
Paso 4: Establece protocolos
Define por escrito:
- Qué hacer si se cae la conexión (por ejemplo, continuar por llamada telefónica).
- En qué casos referir a consulta presencial o a urgencias.
- Cómo verificar la identidad del paciente al iniciar la consulta.
- Cómo y cuándo entregarás recetas, indicaciones o estudios.
Paso 5: Comunica la nueva modalidad
Avisa a tus pacientes que ya ofreces teleconsulta: en tu página de citas, en redes sociales y al terminar cada consulta presencial.
Preguntas frecuentes sobre telemedicina
¿La telemedicina es legal en México?
Sí. La Ley General de Salud reconoce la telemedicina como parte de la salud digital y, desde la reforma publicada en el DOF el 15 de enero de 2026, establece condiciones específicas para los servicios de telesalud: personal capacitado, sistemas seguros, consentimiento informado y registro de cada atención.
¿Una teleconsulta debe registrarse en el expediente clínico?
Sí. El artículo 71 Septies de la Ley General de Salud exige documentar las atenciones brindadas mediante plataformas digitales, y la NOM-004-SSA3-2012 establece los requisitos de las notas y la conservación del expediente por al menos 5 años.
¿Qué diferencia hay entre teleconsulta y telemedicina?
La telemedicina es el concepto general de atención médica a distancia; la teleconsulta es una de sus modalidades: la consulta entre médico y paciente por videollamada, llamada o mensajes.
¿Se puede recetar por teleconsulta?
El médico puede indicar tratamiento tras una teleconsulta, pero la receta debe cumplir los requisitos del Reglamento de Insumos para la Salud, que incluye la firma autógrafa del emisor. Algunos medicamentos, como los antibióticos y los psicotrópicos, tienen reglas adicionales de surtido.
Fuentes
- Ley General de Salud, texto vigente (últimas reformas DOF 15-01-2026), Cámara de Diputados. Capítulo VI Bis "Salud Digital", artículos 71 Bis a 71 Octies.
- NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico, DOF 15-10-2012.
- NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de registro electrónico para la salud, DOF 30-11-2012.
- Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares (DOF 20-03-2025), Cámara de Diputados.
- Reglamento de Insumos para la Salud, Orden Jurídico Nacional. Artículos 28 a 31.
- INEGI, ENDUTIH 2025, reporte de resultados (16-06-2026).
- Google Workspace, requisitos de ancho de banda de Google Meet.
Este artículo es informativo y no sustituye la asesoría legal. Última revisión: octubre de 2026.
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